Het Pentagon heeft klinische richtlijnen voor testosteronscreening van militair personeel ingetrokken, slechts één dag na de publicatie. De richtlijnen, aangekondigd door minister Pete Hegseth, zouden mannen vanaf 30 jaar en vrouwen screenen via vragenlijsten en bloedtesten om hormonale tekorten aan te pakken en de operationele prestaties te optimaliseren.
Medische experts, waaronder de Endocrine Society en de American Urological Association, bekritiseren dit beleid sterk. Zij waarschuwen dat routinematige screening kan leiden tot onjuiste diagnoses en ongepaste voorschriften. De risico's van testosteronsubstitutietherapie zijn onder andere verminderde vruchtbaarheid, slaapapneu en een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.
Pentagon int nieuwe screeningpolicy voor testosteron zonder uitleg
Na de verbazingwekkende aankondiging van minister van Defensie Pete Hegseth in juli, waarin hij stelde dat het Amerikaanse leger zou beginnen met verplichte testosteronscreening voor personeel, publiceerde het Pentagon op 2 september een document met klinische richtlijnen waarin dit medisch discutabele beleid werd uitgewerkt.
De volgende dag verdween het document met de klinische richtlijnen echter, samen met een begeleidende verklaring van woordvoerder Sean Parnell. De intrekking werd als eerste gemeld door Reuters.
In een verklaring aan Ars Technica liet het Pentagon weten dat het document, getiteld “Clinical Guidance for Health and Human Performance Optimization”, op 3 september tijdelijk is ingetrokken om ruimte te maken voor updates.
"Het departement blijft toegewijd aan het aanpakken van hormoontekorten, het beschermen van de gezondheid op lange termijn van zijn Servicemembers en het mogelijk maken van optimale operationele prestaties," aldus het Pentagon. Er blijven interim-richtlijnen van kracht, en "de definitieve klinische richtlijnen zullen spoedig worden gepubliceerd," voegde het instituut toe.
Het Pentagon weigerde meer informatie te verstrekken over wat er precies in de richtlijnen werd bijgewerkt en waarom dit zo kort na de publicatie al nodig was.
Volgens berichten van Reuters hielden de ingetrokken richtlijnen in dat mannen van 30 jaar en ouder gescreend zouden worden via een vragenlijst. Deze kon vervolgens leiden tot een bloedtest om de testosteronspiegels te bepalen en, indien nodig, tot testosteronhormoontherapie. Vrouwen zouden eveneens via een vragenlijst worden gescreend, wat zou kunnen leiden tot een behandeling voor hormonale disbalans.
Potentieel schadelijke richtlijnen
In zijn aankondiging in juli beweerde Hegseth dat de tests en potentiële behandelingen bedoeld waren voor het "herstellen en optimaliseren" van de capaciteiten van militairen, het beschermen van hun "levensduur" en het "waarborgen dat zij beschikken over de biologische basis die nodig is om het gevecht vol te houden."
Gezondheidsexperts hebben de screening echter bekritiseerd als potentieel schadelijk. Zowel de Endocrine Society als de American Urological Association ondersteunt geen routinematige screening op een laag testosterongehalte.
Dr. Jason Goldman, internist en voormalig president van het American College of Physicians, vertelde aan Reuters: "Het nemen van testosteron gaat je niet mannelijker, sterker of robuuster maken. Dat is simpelweg niet hoe het werkt. Het is over het geheel genomen een slecht beleid."
Ars Technica publiceerde eerder een toelichting over testosteronscreening en -behandeling. In dit artikel sprak de redactie met Bradley Anawalt, hoofd geneeskunde bij het University of Washington Medical Center en specialist in endocrinologie en mannengezondheid. Hij besprak de op bewijzen gebaseerde redenen tegen screening op populatieniveau.
"We draaien de klok terug wat betreft rationele gezondheidszorg," vertelde Anawalt aan Ars. "Ik maak me zorgen over de ethiek. Ik maak me zorgen over de gezondheidsgevolgen. Ik maak me zorgen over onnodige evaluaties, onjuiste beoordelingen en onjuiste diagnoses die leiden tot ongepaste voorschriften voor testosteron."
De risico's van conventionele testosteronsubstitutietherapie omvatten onder andere:
- verminderde vruchtbaarheid;
- een te hoog aantal rode bloedcellen;
- acne;
- toename van de prostaatgrootte;
- slaapapneu.
Hogere doses worden geassocieerd met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten en prostaatkanker.
Pentagon int nieuwe screeningpolicy voor testosteron zonder uitleg
Na de verbazingwekkende aankondiging van minister van Defensie Pete Hegseth in juli, waarin hij stelde dat het Amerikaanse leger zou beginnen met verplichte testosteronscreening voor personeel, publiceerde het Pentagon op 2 september een document met klinische richtlijnen waarin dit medisch discutabele beleid werd uitgewerkt.
De volgende dag verdween het document met de klinische richtlijnen echter, samen met een begeleidende verklaring van woordvoerder Sean Parnell. De intrekking werd als eerste gemeld door Reuters.
In een verklaring aan Ars Technica liet het Pentagon weten dat het document, getiteld “Clinical Guidance for Health and Human Performance Optimization”, op 3 september tijdelijk is ingetrokken om ruimte te maken voor updates.
"Het departement blijft toegewijd aan het aanpakken van hormoontekorten, het beschermen van de gezondheid op lange termijn van zijn Servicemembers en het mogelijk maken van optimale operationele prestaties," aldus het Pentagon. Er blijven interim-richtlijnen van kracht, en "de definitieve klinische richtlijnen zullen spoedig worden gepubliceerd," voegde het instituut toe.
Het Pentagon weigerde meer informatie te verstrekken over wat er precies in de richtlijnen werd bijgewerkt en waarom dit zo kort na de publicatie al nodig was.
Volgens berichten van Reuters hielden de ingetrokken richtlijnen in dat mannen van 30 jaar en ouder gescreend zouden worden via een vragenlijst. Deze kon vervolgens leiden tot een bloedtest om de testosteronspiegels te bepalen en, indien nodig, tot testosteronhormoontherapie. Vrouwen zouden eveneens via een vragenlijst worden gescreend, wat zou kunnen leiden tot een behandeling voor hormonale disbalans.
Potentieel schadelijke richtlijnen
In zijn aankondiging in juli beweerde Hegseth dat de tests en potentiële behandelingen bedoeld waren voor het "herstellen en optimaliseren" van de capaciteiten van militairen, het beschermen van hun "levensduur" en het "waarborgen dat zij beschikken over de biologische basis die nodig is om het gevecht vol te houden."
Gezondheidsexperts hebben de screening echter bekritiseerd als potentieel schadelijk. Zowel de Endocrine Society als de American Urological Association ondersteunt geen routinematige screening op een laag testosterongehalte.
Dr. Jason Goldman, internist en voormalig president van het American College of Physicians, vertelde aan Reuters: "Het nemen van testosteron gaat je niet mannelijker, sterker of robuuster maken. Dat is simpelweg niet hoe het werkt. Het is over het geheel genomen een slecht beleid."
Ars Technica publiceerde eerder een toelichting over testosteronscreening en -behandeling. In dit artikel sprak de redactie met Bradley Anawalt, hoofd geneeskunde bij het University of Washington Medical Center en specialist in endocrinologie en mannengezondheid. Hij besprak de op bewijzen gebaseerde redenen tegen screening op populatieniveau.
"We draaien de klok terug wat betreft rationele gezondheidszorg," vertelde Anawalt aan Ars. "Ik maak me zorgen over de ethiek. Ik maak me zorgen over de gezondheidsgevolgen. Ik maak me zorgen over onnodige evaluaties, onjuiste beoordelingen en onjuiste diagnoses die leiden tot ongepaste voorschriften voor testosteron."
De risico's van conventionele testosteronsubstitutietherapie omvatten onder andere:
- verminderde vruchtbaarheid;
- een te hoog aantal rode bloedcellen;
- acne;
- toename van de prostaatgrootte;
- slaapapneu.
Hogere doses worden geassocieerd met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten en prostaatkanker.