Taxichauffeurs sterven zelden aan Alzheimer – hoe complexe mentale kaarten en ruimtelijk redeneren je hersenen beschermen

Deze bevindingen trokken mijn aandacht omdat deze twee beroepen steunen op hetzelfde als mijn eigen werk: kaarten.

Ik heb meer dan twee decennia lang naar kaarten gestaard. Niet naar papieren kaarten aan de muur, maar naar digitale kaarten met meerdere lagen: overstromingsgrenzen over censusblokken, hotspots van auto-ongelukken afgezet tegen de weggometrie en satellietmetingen van regenval over stroomgebieden heen. Een groot deel van mijn werk als civiel en milieutechnisch ingenieur wordt gedaan via GIS (Geografische Informatie Systemen). Ingenieurs zoals ik houden verschillende ruimtelijke relaties tegelijkertijd in hun hoofd en redeneren over waar zaken zich ten opzichte van elkaar bevinden, op schalen die variëren van een stadsblok tot een heel stroomgebied.

Ik nam altijd aan dat ruimtelijk redeneren via kaartlagen puur professioneel was. Maar die studie naar taxi- en ambulancechauffeurs deed me afvragen of al dat mentale werk mogelijk iets goeds doet voor de hersenen.

De hersenen van taxichauffeurs

Van de 9 miljoen overlijdensakten uit de periode januari 2020 tot december 2022 die onderzoekers bekeken, hadden taxi- en ambulancechauffeurs het laagste risico om te sterven aan de ziekte van Alzheimer van de 443 onderzochte beroepen. Na correctie voor leeftijd, geslacht, ras, etniciteit en opleiding stierf ongeveer 1 op de 100 taxi- en ambulancechauffeurs aan Alzheimer, vergeleken met 1 op de 60 mensen in het algemeen.

Dit patroon gold niet voor andere rijberoepen. De onderzoekers concludeerden dat de sleutel tot het verminderen van het risico op Alzheimer niet het rijden zelf was, maar continue real-time navigatie: het constante werk om jezelf in de ruimte te lokaliseren, een bestemming bij te houden en een mentale kaart bij te werken naarmate de omstandigheden veranderen. Chauffeurs wiens werk vertrouwde op vaste of vooraf bepaalde routes, zoals buschauffeurs en vliegtuigpiloten, leken geen soortgelijk voordeel te ervaren.

Onderzoekers geloven dat het verband tussen navigatie-intensief werk en een lager risico op Alzheimer gecentreerd is rond de hippocampus, een deel van de hersenen dat het geheugen en ruimtelijke navigatie aanstuurt. Dit is een van de eerste hersengebieden die door Alzheimer worden beschadigd; problemen met ruimtelijke navigatie en oriëntatie behoren tot de vroegste tekenen van de ziekte, die soms al naar boven komen vóór duidelijk geheugenverlies optreedt.

In een baanbrekende studie uit 2000 vergeleken neurowetenschappers de hersenen van gelicenseerde Londense taxichauffeurs met die van mensen die geen taxi's reden. Hun bevindingen leverden via structurele beeldvorming het eerste bewijs dat regio's in de volwassen hersenen meetbaar kunnen veranderen onder aanhoudende navigatiedruk. Om een licentie te behalen, moeten Londense taxichauffeurs meer dan 25.000 straten binnen een straal van 6 mijl rond Charing Cross uit het hoofd leren, een uitdaging die bekend staat als "The Knowledge" en drie tot vier jaar duurt.

De onderzoekers ontdekten dat Londense taxichauffeurs meetbaar meer grijze stof hadden in de posterieure hippocampus, een hersengebied dat gekoppeld is aan het opslaan van grootschalige ruimtelijke kaarten. Dit volume correleerde met ervaring: hoe langer iemand had gereden, hoe groter dat deel van de hersenen was. De verandering was opgebouwd door oefening, niet overgeërfd. Hoewel mensen die goed zijn in navigatie mogelijk sneller voor dit soort werk kiezen, heeft het werk zelf ook een impact op de hersenen.

Samen vormen deze twee studies een coherent betoog: werk dat de hippocampus intensief traint, kan deze hervormen, en die hervorming kan beschermen tegen een van de meest gevreesde ziekten bij het ouder worden.

De rol van kaartspecialisten

Cartografen, stadsplanners en geospatiale analisten besteden hun werkdagen aan aanhoudend ruimtelijk redeneren. Een specialist in geografische informatiesystemen kan een computer gebruiken om populatiedata over overstromingskaarten te leggen om te bepalen wie er risico loopt, of satellietbeelden lezen om landbedekking na een bosbrand in kaart te brengen. Onderzoekers jongleren tegelijkertijd met verschillende datalagen, coördinatensystemen en schalen.

Maar activeert ruimtelijk redeneren via een scherm de hippocampus op dezelfde manier als het bewegen door een echte stad?

Terwijl een taxichauffeur navigeert vanuit de scène op straatniveau, stelt een GIS-onderzoeker zich de ruimte van bovenaf voor als een kaart – wat cognitieve wetenschappers allocentrisch redeneren noemen. Deze twee perspectieven overlappen echter in de hersenen: de hippocampus bouwt ook kaarten vanuit externe standpunten, niet alleen vanuit de eigen positie van de navigator.

Onderzoek naar cognitieve kaarten wijst in dezelfde richting als de studie naar taxichauffeurs. In 2023 gebruikten onderzoekers een machine learning-model op meer dan 22.500 mensen in een nationale dataset en konden zij met 84% nauwkeurigheid voorspellen welke postcodes hogere percentages Alzheimer hadden, gebaseerd op hoe complex de omgeving was. Mensen die in ruimtelijk complexe omgevingen woonden – het soort omgevingen dat actieve kaartbouw afdwingt, zoals dichte straatnetwerken met talloze kruispunten, diverse bezienswaardigheden en oriëntatiepunten, en meerdere route-opties – hadden een kleinere kans om Alzheimer te ontwikkelen.

Een vervolgstudie koppelde geospatiale complexiteit in de omgeving aan een groter volume in de ruimtelijke navigatieregio's van de hersenen. De onderzoekers stelden de hypothese op dat het routinematig bouwen van cognitieve kaarten precies die schakelingen traint die Alzheimer als eerste aanvalt. Het herhaaldelijk aanspreken van de cognitieve systemen die betrokken zijn bij ruimtelijke navigatie zou kunnen helpen om symptomen van de ziekte uit te stellen.

Deze twee studies richten zich echter op waar mensen wonen, niet op het werk dat ze doen. Of ruimtelijk redeneren via een scherm dezelfde schakelingen traint als navigatie in een echte stad, is nog niet getest.

Je hersenen beschermen

De implicaties van de vraag of aanhoudend ruimtelijk redeneren de hersenen beschermt, reiken verder dan kaartenmakers en taxichauffeurs. Studies hebben herhaaldelijk een link gevonden tussen mentaal complexe beroepen en vertraagde cognitieve achteruitgang en een lager risico op dementie, zelfs na correctie voor opleiding.

Onderzoek naar cognitieve reserve – het vermogen van de hersenen om te blijven functioneren ondanks een ziekte – kan helpen verklaren waarom twee mensen met een vergelijkbare ziektelast merkbaar verschillende niveaus van cognitieve beperkingen kunnen vertonen. Als veeleisend ruimtelijk denken de hersenen beschermt, dan worden vragen over hoe samenlevingen onderwijs, professionele training en pensionering inrichten direct vragen over de gezondheid van de hersenen.

Ruimtelijk redeneren kan worden getraind, en trainingsmogelijkheden zijn al wijdverspreid. Instructies voor GIS en remote sensing zijn wereldwijd beschikbaar via programma's voor geografie, techniek, volksgezondheid en milieuwetenschappen.

Als aanhoudende betrokkenheid bij ruimtelijk redeneren de hersenen kan helpen de schakelingen te versterken die Alzheimer als eerste aanvalt, dan reikt de waarde hiervan veel verder dan de technische vaardigheden die ermee worden opgebouwd.

***

Auteur: Hatim Sharif, Professor in Civil and Environmental Engineering aan The University of Texas at San Antonio.